تشخیص ناهنجاری های ستون فقرات کودکان
مشکلات و ناهنجاری های ستون فقرات در کودکان ممکن است به صورت جداگانه، به عنوان بخشی از یک سندرم عصبی عضلانی، یا در ارتباط با نقص های رشدی مادرزادی رخ دهد. به هر شکلی که رخ دهد، باید در اسرع وقت تشخیص داده شود تا از پیشرفت، اختلال قلبی ریوی و بدشکلی دائمی و همچنین ستون فقرات ناپایدار و دردناک جلوگیری شود.
با این حال، تغییر شکل ستون فقرات در دوران کودکی به هر شکلی که باشد، نیازمند تشخیص زودهنگام و دقیق برای تعیین روش صحیح و به موقع اصلاح است. این شامل یک تاریخچه پزشکی و معاینه کامل، با روش‌های تصویربرداری برای ارائه تصویری کامل از مشکل ستون فقرات، و همچنین نقص‌های همراه، در صورت وجود، در سایر سیستم‌های اندام است. این همچنین اطمینان حاصل می کند که تصویر پایه از تغییر شکل ستون فقرات به دست می آید، که نظارت بیشتر در دراز مدت را امکان پذیر می کند.
فیزیوتراپی موثرترین روش در درمان و توانبخشی ناهنجاری های ستون فقرات از جمله اسکولیوز و کیفوز است که توسط متخصصان ما در مرکز فیزیوتراپی سینوهه در ظفر ارائه می شود.
علائم و نشانه های ناهنجاری ستون فقرات در کودکان متفاوت است، اما ممکن است شامل یکی یا همه موارد زیر باشد:
- سطوح ناهموار هر دو شانه
- انحراف سر به سمت یک طرف ستون فقرات
- انحراف لگن به یک طرف بدن
- لنگیدن یا راه رفتن ناهموار به دلیل تفاوت در سطح لگن
- بدشکلی آشکار قوز پشت در کیفوز
- مشکلات تنفسی یا قلبی به دلیل محدود شدن و تغییر شکل حفره قفسه سینه
- درد پایین کمر
- قوز کردن قفسه سینه در یک طرف
- تاخیر در هدایت عصبی در موارد پیشرفته
اینها ممکن است در شرایط متعددی رخ دهند که منجر به ناهنجاری ستون فقرات کودکان می‌شود و بنابراین ویژگی‌های غیراختصاصی اما پیشنهادی هستند. آنها باید با یک شرح حال دقیق و دقیق از بیمار و همچنین خانواده همراه شوند. معاینه فیزیکی بدن و کل ستون فقرات و معاینه عصبی کامل برای رد بیماری‌های عصبی عضلانی که می‌تواند باعث اسکولیوز شود، انجام می‌شود. آزمایشات تصویربرداری مطابق با ذکر شده سفارش داده می شود.
تشخیص ناهنجاری های ستون فقرات کودکان
تست های تصویربرداری مفید در ناهنجاری ستون فقرات کودکان عبارتند از:
اشعه ایکس برای نشان دادن استخوان های ستون فقرات، هرگونه ناهنجاری در ستون فقرات، و وجود انحنا، در صورت وجود، همراه با زاویه حداکثر انحنا
سیستم های تصویربرداری EOS برای ایجاد تصاویر سه بعدی از ستون فقرات در وضعیت عمودی ابداع شده اند که به درک انحنای ستون فقرات و اثرات تحمل بار بهتر از اسکن CT یا MRI معمولی که در حالت خوابیده به پشت بیمار انجام می شود کمک می کند.
اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) از جذب کامپیوتری تعداد زیادی تصاویر اشعه ایکس با دوز پایین از سراسر بدن برای تولید تصاویری از مقطع مجازی یا برش‌های بدن استفاده می‌کند.
اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) از میدان‌های مغناطیسی، امواج رادیویی و برنامه‌های کامپیوتری برای ایجاد تصویری دقیق از ساختار داخلی بدن بدون قرار گرفتن کودک در معرض تشعشعات یونیزان استفاده می‌کند.
اسکن های جذب سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه (DEXA) اسکن استخوان برای ارزیابی متابولیسم استخوان و سلامت استخوان است.
اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) از ایزوتوپ های رادیویی برای تولید تصاویر دقیق از مناطقی که در آن متمرکز است استفاده می کند و به رد بدخیمی کمک می کند.
تصویربرداری اولتراسوند وسیله ای غیر یونیزه کننده برای ارزیابی بافت های نرم است
آزمایش‌های دیگر شامل تست‌های عملکرد ریوی برای ارزیابی تأثیر تغییر شکل ستون فقرات بر روی ریه‌ها و حفره سینه کودک است که به تعیین نوع مداخله مورد نیاز کمک می‌کند. همچنین ممکن است برای رد ناهنجاری‌های ستون فقرات مانند دیاستماتومیلیا یا تنگی، تصویربرداری لازم باشد. همچنین باید با استفاده از سونوگرافی برای ارزیابی قلب یا کلیه‌ها و MRI سیستم عصبی مرکزی (CNS) و نخاع، نقص‌های سایر اندام‌ها را جستجو کرد، به‌ویژه اگر بدشکلی ناشی از ناهنجاری مادرزادی باشد. این به این دلیل است که ۳۰ تا ۵۰ درصد از این موارد با ناهنجاری های عصبی (یعنی محور CNS) همراه است. مورد دوم گاهی اوقات با یکی از موارد زیر نشان داده می شود:
- لکه های مودار خط وسط یا گودی پوست
- ناهنجاری های نامتقارن پا
- عضلات ضعیف یا اسپاستیک
- بینایی یا شنوایی غیر طبیعی
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در ناهنجاری های ستون فقرات کودکان – تشخیص ناهنجاری های ستون فقرات کودکان – فیزیوتراپی در درمان اسکولیوز – فیزیوتراپی در درمان کیفوز – فیزیوتراپی خوب در شریعتی – درمان دیسک کمر بدون جراحی – درمان غیرجراحی دیسک کمر
