درمان سیاتیک با فیزیوتراپی . درد عصب سیاتیک وضعیتی است که با دردی که در طول مسیر عصب سیاتیک منتشر می شود، مشخص می شود. عصب سیاتیک طولانی ترین و ضخیم‌ترین عصب بدن انسان است که از قسمت تحتانی کمر تا باسن و هر پا به پایین کشیده می‌شود. از چندین ریشه عصبی در قسمت تحتانی ستون فقرات، به ویژه ناحیه کمری و خاجی سرچشمه می گیرد.
علامت بارز درد عصب سیاتیک، درد شدید و انتشاری است که از ناحیه کمر یا باسن منشاء می‌گیرد و به پشت ساق پا می‌تابد. شدت درد می تواند متفاوت باشد، از خفیف تا شدید متغیر است و ممکن است با احساسات دیگری مانند گزگز، بی حسی یا ضعف در پا یا پای آسیب دیده همراه باشد. سرفه، عطسه یا نشستن طولانی مدت می تواند درد را تشدید کند. در برخی موارد، افراد ممکن است کمردرد را نیز تجربه کنند.
تشخیص درد عصب سیاتیک معمولاً بر اساس علائم، سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی بیمار انجام می شود. آزمایش‌های اضافی مانند مطالعات تصویربرداری (مانند MRI، سی‌تی اسکن) ممکن است برای شناسایی علت زمینه‌ای و رد سایر شرایط تجویز شود.
دلایل و عوامل خطر
درد عصب سیاتیک معمولاً زمانی رخ می دهد که فشار یا تحریک روی عصب سیاتیک یا ریشه های آن وجود داشته باشد. این می تواند به دلایل مختلف زمینه ای رخ دهد، از جمله:
- فتق دیسک: شایع ترین علت درد عصب سیاتیک فتق دیسک است. هنگامی که مواد نرم داخلی دیسک ستون فقرات از طریق پارگی در لایه بیرونی بیرون زده یا به بیرون نشت می کند، می تواند به ریشه های عصبی مجاور از جمله عصب سیاتیک فشار وارد کند.
- تنگی کانال نخاعی: این به باریک شدن کانال نخاعی اشاره دارد که می تواند به دلیل انحطاط ناشی از افزایش سن، خار استخوان یا عوامل دیگر رخ دهد. هنگامی که کانال نخاعی باریک می شود، می تواند به ریشه های عصب سیاتیک فشار وارد کند.
- سندرم پیریفورمیس: عضله پیریفورمیس که در ناحیه باسن قرار دارد، گاهی اوقات ممکن است دچار اسپاسم یا سفت شود و باعث فشرده شدن عصب سیاتیک در هنگام عبور از زیر یا از طریق عضله شود.
- Spondylolisthesis: این وضعیت زمانی رخ می دهد که مهره ای روی مهره زیر آن به جلو می لغزد و منجر به فشرده شدن ریشه های عصبی از جمله عصب سیاتیک می شود.
روشهای درمان
درمان درد عصب سیاتیک بر تسکین علت زمینه ای و مدیریت علائم تمرکز دارد. اغلب شامل ترکیبی از اقدامات محافظه کارانه مانند:
داروهای ضد درد: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن، می توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند. در موارد شدیدتر، استروئیدهای خوراکی یا شل کننده های عضلانی ممکن است تجویز شوند.
فیزیوتراپی: تمرینات و کشش های خاص می تواند به بهبود انعطاف پذیری، تقویت عضلات پشت و شکم و کاهش فشار روی عصب سیاتیک کمک کند.
گرما و سرما درمانی: استفاده از بسته های گرم یا سرد در ناحیه آسیب دیده ممکن است باعث تسکین موقت درد و کاهش التهاب شود.
تزریق استروئید اپیدورال: در برخی موارد، تزریق کورتیکواستروئید در فضای اطراف عصب آسیب دیده می تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
جراحی: اگر درمان‌های محافظه‌کارانه نتوانند تسکین دهند یا اگر یک بیماری زمینه‌ای شدید وجود داشته باشد، ممکن است جراحی در نظر گرفته شود. روش هایی مانند دیسککتومی (برداشتن فتق دیسک) یا لامینکتومی (برداشتن استخوان یا بافت برای کاهش فشار) ممکن است انجام شود.
توجه به این نکته مهم است که رویکرد درمانی برای درد عصب سیاتیک ممکن است بسته به فرد و علت خاص بیماری متفاوت باشد. بنابراین، توصیه می شود برای تشخیص دقیق و برنامه درمانی مناسب با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.
درمان سیاتیک با فیزیوتراپی
فیزیوتراپی یک روش درمانی رایج و موثر برای سیاتیک است. هدف آن کاهش درد، بهبود تحرک و تقویت ناحیه آسیب دیده است.
تکنیک های مدیریت درد: فیزیوتراپیست ها ممکن است از روش های مختلف تسکین درد مانند گرما یا سرما درمانی، اولتراسوند، تحریک الکتریکی یا TENS (تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست) برای کاهش درد و کاهش التهاب استفاده کنند.
درمان دستی: تکنیک های عملی مانند تحرک، دستکاری و ماساژ می‌تواند توسط فیزیوتراپیست برای بهبود تحرک مفصل، کاهش تنش عضلانی و کاهش فشار عصبی در ناحیه آسیب دیده استفاده شود.
ورزش های کششی و انعطاف پذیری: تمرین های کششی خاصی برای بهبود انعطاف پذیری به‌خصوص در ناحیه کمر و باسن تجویز می‌شوند. هدف این تمرینات کاهش تنش و کاهش فشار روی عصب سیاتیک است.
تمرینات تقویتی: تقویت عضلات پشت، شکم و پاها می تواند حمایت بهتری از ستون فقرات ایجاد کند، وضعیت مناسب بدن را تقویت کند و فشار روی عصب سیاتیک را کاهش دهد. فیزیوتراپیست ها بیماران را از طریق تمریناتی که این گروه های عضلانی را هدف قرار می دهند، راهنمایی می کنند. تمرینات تقویت بخش مهمی از برنامه درمان سیاتیک با فیزیوتراپی هستند که در مرکز فیزیوتراپی سینوهه در خیابان شریعتی تهران ارائه می شود.
آموزش وضعیت بدن: اصلاح عادات وضعیت نامناسب برای کاهش فشار روی عصب سیاتیک و جلوگیری از فشار بیشتر بر روی کمر بسیار مهم است. متخصص فیزیوتراپی می توانند راهنمایی هایی را برای حفظ وضعیت بدنی مناسب در حین فعالیت های روزانه، نشستن، ایستادن و بلند کردن بدن ارائه دهند.
بیشتر بخوانید :
