درمان کمردرد التهابی با توجه به نوع و عامل زمینه ای درد ، شدت علائم و دیگر شرایط فرد بیمار با روشهای مختلفی توسط پزشک و فیزیوتراپیست ارائه می شود.
کمردرد التهابی (IBP) نوعی کمردرد است که در اثر التهاب در مفاصل ستون فقرات ایجاد می شود. این یک علامت رایج چندین بیماری مختلف است، از جمله اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS)، آرتریت پسوریاتیک (PSA)، آرتریت واکنشی و بیماری التهابی روده (IBD).
اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) یک بیماری التهابی مزمن است که در درجه اول بر ستون فقرات تأثیر می گذارد. مشخصه آن التهاب مفاصل ساکروایلیاک است که در پایه ستون فقرات در محل برخورد آن با لگن قرار دارند. با گذشت زمان، التهاب می تواند باعث جوش خوردن مفصل شود که منجر به سفتی و از دست دادن تحرک در قسمت پایین کمر شود. AS همچنین می تواند باعث التهاب در سایر مفاصل مانند باسن، شانه ها و زانو شود و می تواند منجر به التهاب چشم ها، قلب و ریه ها شود.
آرتریت پسوریاتیک (PsA) نوعی آرتریت است که افراد مبتلا به پسوریازیس را تحت تاثیر قرار می دهد، یک بیماری پوستی که باعث ایجاد لکه های قرمز و پوسته پوسته روی پوست می شود. PsA می تواند هر مفصلی در بدن از جمله ستون فقرات را تحت تاثیر قرار دهد. در برخی موارد، PsA می تواند باعث التهاب در مفاصل ساکروایلیاک شود که منجر به IBP می شود. PsA همچنین می تواند باعث التهاب در سایر مفاصل مانند انگشتان دست و پا شود و می تواند منجر به التهاب چشم، قلب و ریه شود.
آرتریت واکنشی نوعی آرتریت است که در واکنش به عفونت در قسمت دیگری از بدن رخ می دهد. این می تواند باعث التهاب در مفاصل از جمله ستون فقرات شود و می تواند منجر به IBP شود. آرتریت واکنشی معمولاً در اثر عفونت در دستگاه ادراری، دستگاه گوارش یا دستگاه تناسلی ایجاد می شود.
بیماری التهابی روده (IBD) گروهی از شرایط است که باعث التهاب در دستگاه گوارش می شود. دو نوع شایع IBD بیماری کرون و کولیت اولسراتیو هستند. IBD می تواند باعث التهاب در مفاصل از جمله ستون فقرات شود که منجر به IBP می شود. در برخی موارد، IBD همچنین می تواند باعث التهاب در سایر قسمت های بدن مانند پوست و چشم شود.
علاوه بر این شرایط، چندین علت کمتر شایع دیگر برای IBP وجود دارد، از جمله:
- استئوآرتریت: این یک نوع آرتریت است که زمانی رخ می دهد که غضروف مفاصل به مرور زمان از بین برود. این می تواند باعث درد و سفتی در پشت شود، اما به طور معمول با التهاب همراه نیست.
- عفونت: در موارد نادر، عفونت در ستون فقرات می تواند باعث التهاب و منجر به IBP شود.
- سرطان: انواع خاصی از سرطان، مانند مولتیپل میلوما و لنفوم، می توانند باعث IBP در نتیجه گسترش سرطان به ستون فقرات شوند.
- تروما: آسیب تروماتیک به ستون فقرات می تواند باعث التهاب و منجر به IBP شود.
تشخیص IBP معمولاً شامل معاینه فیزیکی، آزمایش های تصویربرداری و آزمایش خون برای بررسی علائم التهاب است. درمان معمولاً شامل داروهایی برای کاهش التهاب و مدیریت درد و همچنین فیزیوتراپی برای بهبود تحرک و انعطاف در ستون فقرات است.
درمان کمردرد التهابی چیست؟
داروها
هدف اولیه درمان دارویی برای IBP کاهش التهاب و مدیریت درد است. داروهای زیر معمولا برای درمان IBP استفاده می شود:
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): این داروها برای کاهش التهاب و مدیریت درد استفاده می شوند. آنها با مسدود کردن تولید پروستاگلاندین ها، که مواد شیمیایی هستند که باعث التهاب و درد می شوند، کار می کنند. NSAID ها بدون نسخه یا با نسخه در دسترس هستند و شامل داروهایی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و دیکلوفناک هستند.
داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs): این داروها برای کند کردن یا توقف پیشرفت بیماری زمینه ای که باعث IBP می شود استفاده می شود. DMARDها با سرکوب سیستم ایمنی که مسئول التهاب مفاصل است، کار می کنند. DMARDهای مورد استفاده برای IBP شامل متوترکسات، سولفاسالازین و لفلونوماید هستند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی بخش مهمی از درمان کمردرد التهابی است. می تواند به بهبود تحرک و انعطاف پذیری در ستون فقرات، کاهش درد و جلوگیری از آسیب بیشتر به مفاصل کمک کند. تکنیک های زیر معمولا در فیزیوتراپی برای IBP استفاده می شود:
تمرینات کششی: این تمرینات برای بهبود انعطاف پذیری و کاهش سفتی در ستون فقرات طراحی شده اند. آنها ممکن است شامل تمریناتی مانند کشش زانو تا سینه، کشش همسترینگ و کشش پیریفورمیس باشند.
تمرینات تقویتی: این تمرینات برای تقویت عضلات حمایت کننده از ستون فقرات از جمله عضلات شکم، باسن و عضلات پشت طراحی شده اند.
گرما و سرما درمانی: اعمال گرما یا سرما در ناحیه آسیب دیده می تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
آموزش وضعیت بدن: وضعیت نامناسب می تواند فشار بیشتری را به ستون فقرات وارد کند و IBP را تشدید کند. آموزش پوسچر می تواند به بهبود وضعیت بدن و کاهش استرس روی ستون فقرات کمک کند. ممکن است شامل تمریناتی مانند فرشته دیواری و چانه تاک باشد.
درمان دستی: این شامل تکنیک های عملی مانند ماساژ، تحرک مفصل و دستکاری برای بهبود تحرک و کاهش درد در ستون فقرات است.
تغییرات سبک زندگی
علاوه بر دارو و فیزیوتراپی، چندین تغییر در شیوه زندگی وجود دارد که می تواند به مدیریت IBP کمک کند:
ورزش: ورزش منظم می تواند به بهبود تحرک و انعطاف پذیری در ستون فقرات، کاهش درد و جلوگیری از آسیب بیشتر به مفاصل کمک کند. ورزش های کم تاثیر مانند شنا، پیاده روی و دوچرخه سواری برای افراد مبتلا به IBP توصیه می شود.
مدیریت استرس: استرس می تواند IBP را تشدید کند. تکنیک های مدیریت استرس مانند تنفس عمیق، مدیتیشن و یوگا می تواند به کاهش استرس و بهبود سلامت کلی کمک کند.
بهداشت خواب: خواب کافی برای مدیریت IBP مهم است. اقدامات خوب بهداشت خواب شامل رفتن به رختخواب و بیدار شدن در زمان مشخصی هر روز، پرهیز از کافئین و الکل قبل از خواب و ایجاد یک محیط خواب راحت است.
تلفن های تماس کلینیک فیزیوتراپی سینوهه مرکز درمان غیر جراحی کمردرد در تهران : ۰۲۱۲۶۷۰۱۲۷۲ – ۰۹۱۲۷۳۷۰۲۷۱
بیشتر بخوانید :
