لوردوز انحنای ستون فقرات به سمت داخل است که بیشتر در قسمت پایین کمر (ناحیه کمر) و گردن (ناحیه گردنی) مشاهده می شود. این منحنی های طبیعی نقش مهمی در حفظ وضعیت بهینه، جذب ضربه در حین حرکت و توزیع یکنواخت وزن بدن دارند.
ستون فقرات ما کاملاً صاف نیست. دارای سه منحنی طبیعی است:
لوردوز گردنی: این انحنای ملایم رو به جلو در گردن، وزن سر را متعادل می کند و امکان حرکت سر را فراهم می کند.
کیفوز قفسه سینه: این انحنای بیرونی در قسمت فوقانی پشت، پشتیبانی ساختاری را فراهم می کند و اندام های حیاتی را در خود جای می دهد.
لوردوز کمری: این منحنی رو به جلو در قسمت پایین کمر به جذب شوک و حفظ تعادل در حین حرکت کمک می کند.
درجه این منحنی ها از فردی به فرد دیگر کمی متفاوت است، اما برای سلامت مطلوب ستون فقرات باید در محدوده قابل قبولی باقی بمانند.
انواع لوردوز
کمری: این شایع ترین نوع است که اغلب از عادات وضعیتی، ضعف عضلانی، چاقی یا شرایط زمینه ای مانند اسپوندیلولیستزیس (لغزش مهره ها) ناشی می شود.
گردنی: کمتر شایع است، می تواند به دلیل وضعیت نامناسب، مشاغل خاص که نیاز به خم شدن طولانی مدت گردن دارند یا برخی از شرایط پزشکی ایجاد شود.
پاسچرال: این شکل برگشت پذیر از عادات وضعیت نامناسب مانند خمیدگی ناشی می شود که منجر به یک ظاهر برگشتی اغراق آمیز می شود.
پاتولوژیک: این شکل برگشت ناپذیر ناشی از شرایط اسکلتی یا عصبی زمینه‌ای مانند کیفوز شوئرمن (گرد پشت) یا آکندروپلازی (کوتوله‌گی) است.
شناخت علائم
لوردوز خفیف ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشد. با این حال، با پیشرفت منحنی، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تغییرات وضعیتی: افزایش ظاهر چرخشی، شکم برجسته، باسن بیرون زده، مشکل در صاف کردن کمر در برابر یک سطح صاف.
درد: ناراحتی در قسمت تحتانی کمر، باسن یا پاها، سفتی، سفتی عضلات، دردی که به پایین پاها تابش می‌کند (در صورت فشرده شدن عصب).
سایر موارد: مشکل در راه رفتن، مشکلات تنفسی (موارد شدید)، اختلال در تعادل، خستگی.
علل و عوامل خطر
وضعیت بدن: خم شدن طولانی مدت، قوز کردن یا حمل وزن به طور ناموزون می تواند به ستون فقرات فشار وارد کند و انحنای موجود را تشدید کند.
عدم تعادل عضلانی: عضلات ضعیف هسته و پشت فاقد قدرت حمایت از ستون فقرات هستند که منجر به انحنای بیش از حد می شود.
چاقی: وزن اضافی در شکم فشار بیشتری به کمر وارد می کند و منحنی به سمت داخل را افزایش می دهد.
شرایط ستون فقرات: اسکولیوز، اسپوندیلولیستزیس، و کیفوز شوئرمن می توانند هم ترازی ستون فقرات را تغییر دهند و به عنوان یک مکانیسم جبرانی منجر به لوردوز بیش از حد شوند.
عوامل سبک زندگی: سبک زندگی بی تحرک، حرکات مکرر و فعالیت هایی که شامل بلند کردن اجسام سنگین است می تواند بر ستون فقرات فشار وارد کند.
درمان لوردوز
تشخیص لوردوز شامل معاینه فیزیکی، عکس برداری با اشعه ایکس و گاهی اوقات اسکن MRI برای اندازه گیری شدت منحنی و شناسایی علل زمینه ای است. گزینه های درمانی بسته به شدت و علت متفاوت است:
- مشاهده: موارد خفیف ممکن است نیاز به نظارت و اصلاح سبک زندگی داشته باشند.
- فیزیوتراپی: تقویت عضلات مرکزی و پشت برای بهبود وضعیت بدن و حمایت از ستون فقرات.
- مدیریت درد: داروها، گرما درمانی یا ماساژ درمانی می توانند درد را کاهش دهند.
- بریس: در برخی موارد، یک بریس ممکن است برای بهبود وضعیت بدن و جلوگیری از پیشرفت بیشتر منحنی توصیه شود.
- جراحی: برای موارد شدید با درد مداوم یا اختلالات عصبی، ممکن است جراحی برای اصلاح تراز ستون فقرات در نظر گرفته شود.
