روشهای درمان بیرون زدگی دیسک کمر با توجه به شدت دیسک بیرون زده و علائمی که برای بیمار ایجاد کرده و همچنین نظر پزشک و فیزیوتراپیست شامل روشهای غیرجراحی و جراحی می شود.
بیرون زدگی یا همان فتق دیسک کمر، به شرایطی اشاره دارد که دیسک های کمر، به ویژه در ناحیه کمری ستون فقرات را تحت تاثیر قرار می دهد. ستون فقرات از چندین مهره تشکیل شده است که روی هم قرار گرفته اند و دیسک های بین مهره ای به عنوان بالشتک بین آنها عمل می کنند.
فتق دیسک کمر زمانی رخ می دهد که لایه بیرونی دیسک در ستون فقرات کمر ضعیف یا پاره می‌شود و به ماده ژل مانند داخلی به نام نوکلئوس پالپوزوس اجازه می‌دهد بیرون بزند یا به بیرون نشت کند. این می تواند به دلیل فرسودگی مرتبط با سن، فشار مکرر یا آسیب ناگهانی به ستون فقرات اتفاق بیفتد. سپس فتق دیسک می تواند به اعصاب مجاور فشار وارد کند و در نتیجه باعث درد، بی حسی یا ضعف در ناحیه کمر، باسن و پاها شود.
در بیشتر موارد، فتق دیسک کمر را می توان از طریق درمان های غیر جراحی مانند استراحت، فیزیوتراپی، داروهای ضد درد و تزریق استروئید اپیدورال مدیریت کرد. با این حال، در موارد شدید که درمان‌های محافظه‌کارانه نمی‌توانند علائم را کاهش دهند یا اگر فشار عصبی قابل توجهی منجر به نقایص عصبی شود، ممکن است مداخله جراحی یه عنوان یکی از روشهای درمان بیرون زدگی دیسک کمر در نظر گرفته شود.
علائم فتق دیسک کمر بسته به محل و شدت فتق می تواند متفاوت باشد. علائم و نشانه های رایج عبارتند از:
- کمردرد: معمولاً در قسمت پایین کمر احساس می شود و اغلب به باسن و ران ها می رسد.
- درد ساق پا (سیاتیک): درد شدید و تیراندازی که در امتداد مسیر عصب آسیب‌دیده و اغلب در پشت ساق حرکت می‌کند.
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن: احساس سوزن سوزن شدن، معمولاً در باسن یا پاها احساس می شود.
- ضعف عضلانی: ضعف یا مشکل در حرکت دادن پا یا پای درگیر.
- تغییر در رفلکس ها: کاهش یا تغییر رفلکس در پای درگیر.
روشهای درمان بیرون زدگی دیسک کمر
روش های درمان بیرون زدگی دیسک کمر بسته به شدت علائم و سلامت کلی فرد می تواند متفاوت باشد. در اینجا برخی از روش های درمانی رایج آورده شده است:
درمان محافظه کارانه
استراحت: استراحت کردن از فعالیت هایی که علائم را تشدید می کنند می تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
داروها: مسکن‌های بدون نسخه مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) ممکن است تسکین موقتی ایجاد کنند. در برخی موارد، داروهای تجویزی قوی‌تر ممکن است لازم باشد.
فیزیوتراپی: فیزیوتراپی موثرترین روش در درمان غیرجراحی بیرون زدگی دیسک کمر است که در کلینیک فیزیوتراپی سینوهه در شریعتی تهران ارائه می شود. فیزیوتراپیست می تواند شما را از طریق تمرینات و کشش هایی که به تسکین درد، بهبود انعطاف پذیری و تقویت عضلات حمایت کننده از ستون فقرات کمک می کند، راهنمایی کند. تکنیک های درمان دستی ، درمان دیسک کمر با لیزرتراپی ، درمان دیسک کمر با اوزون تراپی ، درمان های کایروپراکتیک و طب سوزنی نیز می توانند به بهبود بیرون زدگی دیسک کمر کمک کنند.
گرما و سرما درمانی: استفاده از بسته های گرما یا سرد در ناحیه آسیب دیده می تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
تزریق استروئید اپیدورال: داروهای کورتیکواستروئید را می توان به فضای اطراف ریشه عصبی آسیب دیده برای کاهش التهاب و کاهش علائم تزریق کرد. این اغلب زمانی استفاده می شود که اقدامات محافظه کارانه تسکین کافی را ارائه نمی کنند.
درمان جراحی
- دیسککتومی: در مواردی که درمان های محافظه کارانه با شکست مواجه می شوند یا علائم شدید یا نقص عصبی وجود دارد، ممکن است یک روش جراحی به نام دیسککتومی توصیه شود. این شامل برداشتن بخشی از فتق دیسک است که بر روی عصب فشار می آورد.
- میکرودیسککتومی: این یک نوع کم تهاجمی دیسککتومی است که از برش های کوچکتر و ابزارهای تخصصی برای برداشتن مواد فتق دیسک استفاده می کند. هدف آن به حداقل رساندن آسیب بافتی، جای زخم و زمان بهبودی است.
- فیوژن ستون فقرات: در برخی موارد، جراحی فیوژن ستون فقرات ممکن است ضروری باشد. این شامل اتصال دو یا چند مهره به یکدیگر با استفاده از پیوند استخوان یا ایمپلنت برای تثبیت ستون فقرات و کاهش فشار روی اعصاب است. فیوژن ستون فقرات معمولاً برای مواردی با بی ثباتی قابل توجه یا فتق دیسک عود کننده در نظر گرفته می شود.
فیزیوتراپی که از موثرترین روشهای درمان بیرون زدگی دیسک کمر است در اغلب بیماران می تواند به درمان و بهبود علائم کمک کند و نیاز به انجام جراحی را به حداقل برساند. در صورتی که جراحی برای بیمار ضروری باشد ، فیزیوتراپی قبل و پس از جراحی برای تسریع بهبودی ضروری است.
تلفن های تماس کلینیک فیزیوتراپی سینوهه مرکز درمان غیر جراحی کمردرد در تهران : ۰۲۱۲۶۷۰۱۲۷۲ – ۰۹۱۲۷۳۷۰۲۷۱
بیشتر بخوانید :
