کیفوز شوئرمن وضعیتی در ستون فقرات است که معمولاً در دوران نوجوانی ایجاد می‌شود و باعث انحنای بیش از حد به جلو در قسمت فوقانی کمر می‌شود. این وضعیت گاهی اوقات به عنوان بیماری شوئرمن یا کیفوز نوجوانان نیز شناخته می شود. مشخصه این بیماری به هم چسبیده شدن حداقل سه مهره مجاور در ستون فقرات است که منجر به گرد شدن بارزتر قسمت بالای کمر نسبت به حالت عادی می شود. علت کیفوز شوئرمن به طور کامل شناخته نشده است، اما اعتقاد بر این است که تحت تأثیر ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی است.
پاتوفیزیولوژی کیفوز شوئرمن شامل رشد غیر طبیعی بدن مهره ها در دوران نوجوانی است. همانطور که ستون فقرات رشد می کند، قسمت قدامی (جلو) مهره ها به درستی رشد نمی کند و منجر به گوه شدن و بی نظمی بدن مهره ها می شود. این منجر به یک انحنای رو به جلو اغراق آمیز در ستون فقرات قفسه سینه می شود که معمولاً بین سطوح مهره T7 و T12 است. انحنای غیر طبیعی می تواند منجر به علائم مختلفی از جمله کمردرد، سفتی و کاهش انعطاف پذیری شود. در برخی موارد، این وضعیت همچنین می‌تواند منجر به نگرانی‌های زیبایی و ناراحتی روانی شود، به‌ویژه در نوجوانانی که ممکن است نسبت به ظاهر خود آگاه باشند.
علائم کیفوز شوئرمن
کمردرد: بسیاری از افراد مبتلا به کیفوز شوئرمن کمردرد خفیف تا متوسط را تجربه می کنند که اغلب با ایستادن طولانی مدت یا فعالیت بدنی بدتر می شود.
سفتی: انحنای غیر طبیعی ستون فقرات می تواند منجر به کاهش انعطاف پذیری و سفتی در قسمت فوقانی کمر شود.
بی نظمی در وضعیت بدنی: انحنای کیفوز اغراق آمیز می تواند منجر به تغییرات قابل توجهی در وضعیت بدن شود، مانند قوز یا گرد بالای پشت.
خستگی: در برخی موارد، افراد مبتلا به کیفوز شوئرمن ممکن است به دلیل فشار روی ماهیچه‌های پشت خود از تلاش برای حفظ وضعیت عمودی، افزایش خستگی را تجربه کنند.
روشهای درمان
درمان کیفوز شوئرمن ممکن است بسته به شدت بیماری، وجود علائم و سن و سلامت کلی فرد متفاوت باشد. در مواردی که خمیدگی خفیف است و علائم قابل توجهی ایجاد نمی کند، ممکن است گزینه های مدیریت محافظه کارانه توصیه شود. این گزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
فیزیوتراپی: تمرینات هدفمند و روتین های کششی می تواند به بهبود وضعیت بدنی، انعطاف پذیری و تقویت عضلات حمایت کننده از ستون فقرات کمک کند.
مدیریت درد: داروهای بدون نسخه یا نسخه ای ممکن است برای مدیریت هر گونه درد یا ناراحتی مرتبط با کمر تجویز شوند.
بریس: در برخی موارد، ممکن است یک بریس سفارشی برای کمک به حمایت از ستون فقرات و جلوگیری از پیشرفت بیشتر کیفوز، به ویژه در نوجوانان در حال رشد، توصیه شود.
اصلاح سبک زندگی: حفظ وزن سالم، اجتناب از فشار بیش از حد بر ستون فقرات و تمرین وضعیت بدنی خوب می تواند به مدیریت علائم و کاهش خطر پیشرفت کمک کند.
در مواردی که انحنا شدیدتر باشد یا علائم قابل توجهی ایجاد کند، ممکن است مداخله جراحی در نظر گرفته شود. گزینه‌های جراحی برای کیفوز شوئرمن ممکن است شامل همجوشی ستون فقرات باشد، جایی که مهره‌های آسیب‌دیده برای تثبیت ستون فقرات و اصلاح انحنا به یکدیگر جوش می‌خورند. تصمیم برای پیگیری مدیریت جراحی اغلب با دقت در برابر خطرات و مزایای بالقوه سنجیده می شود و معمولاً برای مواردی که اقدامات محافظه کارانه در مدیریت علائم یا جلوگیری از پیشرفت انحنای ناکارآمد بوده اند، اختصاص داده می شود.
در حالی که کیفوز شوئرمن می تواند باعث ناراحتی جسمی شود و کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار دهد، برای افراد مبتلا به این بیماری مهم است که به دنبال مراقبت های پزشکی مناسب باشند و یک برنامه درمانی مناسب را دنبال کنند. نظارت منظم توسط متخصصان ارتوپدی و فیزیوتراپ ها، می تواند به اطمینان حاصل شود که هر گونه تغییر در وضعیت به سرعت مورد توجه قرار گرفته و به طور موثر مدیریت می شود.
