انواع کمر درد
کمردرد یک نگرانی شایع برای سلامتی است که افراد در هر سن و زمینه ای را تحت تاثیر قرار می دهد. درک انواع مختلف کمردرد برای تشخیص دقیق و درمان موثر بسیار مهم است.
انواع کمر درد
کمردرد التهابی
کمردرد التهابی نوع خاصی از کمردرد است که با التهاب در ستون فقرات مشخص می شود. بر خلاف کمردرد مکانیکی، که اغلب به فشار عضلانی یا مسائل ساختاری مربوط می‌شود، کمردرد التهابی معمولاً ناشی از شرایط التهابی است که بر ستون فقرات و ساختارهای اطراف آن تأثیر می‌گذارد.
کمردرد التهابی نوعی درد مزمن است که در درجه اول کمردرد را تحت تاثیر قرار می دهد. مشخصه آن سفتی و درد در ستون فقرات، به ویژه در صبح و پس از دوره‌های عدم فعالیت است. برخلاف سایر انواع کمردرد، کمردرد التهابی با فعالیت بدنی بهبود می یابد و با استراحت بدتر می شود.
علائم کمردرد التهابی
سفتی صبحگاهی: افراد مبتلا به کمردرد التهابی اغلب دچار سفتی قابل توجهی در ستون فقرات، به ویژه در اوایل صبح می شوند. این سفتی می تواند حداقل ۳۰ دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.
بهبود با ورزش: فعالیت بدنی و حرکت می تواند درد مرتبط با کمردرد التهابی را کاهش دهد. برخلاف کمردرد مکانیکی که ممکن است با فعالیت بدتر شود، این نوع درد با ورزش بهبود می یابد.
ماهیت مزمن: کمردرد التهابی معمولاً مزمن است و علائم آن بیش از سه ماه طول می‌کشد. می تواند به صورت شعله ور بیاید و از بین برود، با دوره های افزایش درد و التهاب و به دنبال آن تسکین نسبی.
سن شروع: کمردرد التهابی اغلب در سنین جوانی، به طور معمول قبل از ۴۰ سالگی شروع می شود.
کمردرد التهابی معمولاً با شرایط پزشکی خاصی همراه است که شامل التهاب ستون فقرات و مفاصل ساکروایلیاک است. برخی از علل اولیه عبارتند از:
- اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS): اسپوندیلیت آنکیلوزان یک آرتریت التهابی مزمن است که در درجه اول ستون فقرات را تحت تاثیر قرار می دهد. این باعث درد و سفتی در ناحیه کمر می شود و می تواند به مرور زمان منجر به جوش خوردن مهره های ستون فقرات شود.
- اسپوندیلوآرتریت محوری: این گروهی از شرایط است که شامل اسپوندیلیت آنکیلوزان و سایر اشکال آرتریت التهابی است که بر ستون فقرات تأثیر می گذارد. این شرایط اغلب علائم مشابهی از جمله کمردرد التهابی دارند.
- آرتریت پسوریاتیک: آرتریت پسوریاتیک یک بیماری خود ایمنی است که می تواند مفاصل، از جمله مفاصل ستون فقرات را تحت تاثیر قرار دهد. کمردرد التهابی می تواند یک علامت برجسته در برخی از افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک باشد.
- آرتریت انتروپاتیک: بیماری های التهابی روده مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو می تواند با آرتریت انتروپاتیک همراه باشد که ممکن است منجر به کمردرد التهابی شود.
کمردرد مکانیکی
کمردرد مکانیکی یکی از رایج ترین انواع کمر درد است که افراد تجربه می کنند. اغلب به دلیل مسائل مربوط به ساختار ستون فقرات، عضلات و رباط ها به جای شرایط پزشکی زمینه ای ایجاد می شود. در این مقاله، جنبه‌های مختلف کمردرد مکانیکی، از جمله علل، علائم و راهکارهای موثر برای تسکین آن را بررسی خواهیم کرد.
کمردرد مکانیکی با ناراحتی یا دردی مشخص می شود که از ساختارهای ستون فقرات مانند استخوان ها (مهره ها)، دیسک ها، ماهیچه ها و رباط ها سرچشمه می گیرد. بر خلاف کمردرد التهابی که با شرایطی مانند اسپوندیلیت آنکیلوزان یا اسپوندیل آرتریت محوری همراه است، کمردرد مکانیکی یک جزء التهابی یا خود ایمنی قابل شناسایی ندارد.
علائم کمردرد مکانیکی
ناراحتی موضعی: درد معمولاً در پشت موضعی است و دردی در پاها یا بازوها منتشر نمی شود.
سفتی عضلانی: بیماران ممکن است دچار سفتی و سفتی در ناحیه آسیب دیده شوند، به خصوص پس از دوره های طولانی عدم تحرک یا استراحت.
درد متناوب: کمردردهای مکانیکی اغلب می‌آیند و می‌روند و دوره‌هایی از درد به دنبال دوره‌های تسکین همراه است. ممکن است توسط حرکات یا فعالیت های خاصی تحریک شود.
عدم وجود علائم سیستمیک: بر خلاف برخی شرایط پزشکی، کمردرد مکانیکی با تب، لرز یا سایر علائم سیستمیک همراه نیست.
کمردرد مکانیکی می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، از جمله:
- کشیدگی یا رگ به رگ شدن عضلانی: کشیدگی یا آسیب بیش از حد به عضلات و رباط‌های پشت از طریق فعالیت‌هایی مانند بلند کردن اجسام سنگین، حرکات ناگهانی یا وضعیت نامناسب می‌تواند منجر به کمردرد مکانیکی شود.
- وضعیت نامناسب: حفظ وضعیت بدنی نادرست در هنگام نشستن، ایستادن یا بلند کردن بدن می تواند فشار بیش از حد بر ستون فقرات و ساختارهای حمایت کننده آن وارد کند و به درد کمک کند.
- بیماری دژنراتیو دیسک (DDD): اگرچه DDD می تواند باعث کمردرد التهابی شود، اما به دلیل خراب شدن دیسک های ستون فقرات و ناپایداری ناشی از آن می تواند منجر به کمردرد مکانیکی نیز شود.
- فتق دیسک: فتق دیسک می تواند به اعصاب مجاور فشار وارد کند و باعث کمردرد موضعی شود. این عارضه بیشتر در قسمت پایین کمر (کمر) دیده می شود.
- حرکات ناگهانی: چرخش، خم شدن، یا بلند کردن اجسام سنگین بدون استفاده از مکانیک مناسب بدن می تواند عضلات پشت را تحت فشار قرار دهد و منجر به درد شود.
- نشستن طولانی مدت: نشستن برای مدت طولانی بدون وقفه یا استفاده از یک صندلی نامناسب از نظر ارگونومی می تواند به کمردرد مکانیکی کمک کند.
روشهای درمان انواع کمر درد
داروها: داروهای ضد درد و ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) اغلب برای کاهش درد و التهاب تجویز می شوند. در موارد شدیدتر، داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) یا درمان های بیولوژیک ممکن است در نظر گرفته شوند.
فیزیوتراپی: فیزیوتراپی می تواند به بهبود تحرک، وضعیت بدنی و قدرت کمک کند و تأثیر کمردرد التهابی را بر زندگی روزمره کاهش دهد.
ورزش: ورزش منظم، به ویژه تمرینات کششی و تقویتی، می تواند به مدیریت درد انواع کمر درد و حفظ انعطاف پذیری ستون فقرات کمک کند.
اصلاح سبک زندگی: تنظیمات ارگونومیک، وضعیت بدنی مناسب و اجتناب از دوره های طولانی عدم تحرک همگی می توانند به مدیریت بهتر علائم کمک کنند.
تکنیک های مدیریت درد: در برخی موارد، تکنیک های مدیریت درد مانند گرما یا سرما درمانی، طب سوزنی، یا تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) ممکن است تسکین دهنده باشد.
جراحی: در موارد نادری که آسیب شدید مفصل یا همجوشی ستون فقرات وجود دارد، ممکن است مداخلات جراحی برای بهبود عملکرد و کاهش درد در نظر گرفته شود.
بیشتر بخوانید :
